Как лечат спондилез поясничного отдела позвоночника

Патологии позвоночника могут оказаться довольно серьезными – вплоть до получения инвалидности, полного обездвиживания. В основном заболевания развиваются они медленно, поэтапно. Одно из них – спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это неизлечимая патология, постепенно принимающая хроническую форму и сопровождающаяся мучительными болями.

Виды заболевания

Спондилез – это дегенеративные процессы в позвоночнике, сопровождающиеся появлением наростов (остеофитов) по краям позвонков. По мере прогрессирования заболевания они становятся ближе друг к другу, что нарушает подвижность позвоночника. Заболевание развивается в три стадии:

1. Первая – появление периодических болей в области поясницы.
2. Вторая – возникают дополнительные симптомы, нарушается качество жизни. Это приводит к инвалидности третьей степени.
3. Третья – ограничение двигательных функций. Присваивается первая группа инвалидности.

По причинам возникновения деформирующего спондилеза он делится на статический и реактивный. Статический возникает из-за нарушения нагрузки на позвоночник. Это провоцирует преждевременное изнашивание дисков. Реактивный появляется вследствие воспаления позвонков. Спонтанный развивается из-за преждевременного изнашивания позвонков или возрастных изменений.

Симптомы и развитие болезни

К основным признакам спондилеза поясничного отдела позвоночника относится боль в пояснице, покалывание или онемение конечностей, потеря чувствительности, ограничение подвижности в области поясницы. Периодически появляются прострелы из-за сдавливания нервных корешков. Проходят обычно за несколько суток. К прострелам добавляется защемление седалищного нерва. При отсутствии лечения может развиться паралич конечностей.

Боли внизу спины и ногах чаще появляются по утрам, усиливаются во время движения, возникает скованность. Это указывает на появление остеофитов. Постепенно может развиться хромота, постоянные ноющие боли даже в состоянии покоя. На поздних стадиях болезни человек с трудом разгибает колено. Как сопутствующая патология появляется сколиоз, искривление позвоночника.

При длительной неподвижности в мышцах возникают спазмы, появляется хроническое воспаление. При подвывихе позвонка боль становится нестерпимой. При отсутствии лечения человек полностью теряет подвижность.

Признаки спондилеза

Признаки меняются по мере развития заболевания. Чаще деформируются 4 и 5 позвонки. В начале патологии симптомов почти нет, и движения человека не ограничены. Когда наросты начинают разрастаться, появляются ноющие, тупые боли в области поясницы.

Характерный для заболевания признак – уменьшение или прекращение симптоматики при наклоне вперед либо в позе «эмбриона».

Трофика дисков постепенно ухудшается, а спазмы сосудов усиливаются. Интервал между позвонками становится больше, сильнее становится давление на нервные корешки.

Боль усиливается, иррадиирует в ноги. Приступы схожи с проявлениями радикулита. При деформированном спондилезе нижние конечности начинают неметь. Прогрессирование заболевания сопровождается усилением боли в спине. Полностью или частично теряется трудоспособность. Интенсивность симптоматики зависит от стадии патологии.

Методы диагностирования

Для диагностики спондилеза сначала осуществляется визуальный осмотр и пальпация. Записываются жалобы пациентов, фиксируются симптомы. Затем делается рентген в 3-х проекциях. По снимкам определяются пораженные места, стадия развития заболевания. На первой видны только наросты на позвонках, диски не затронуты. На второй остеофиты разрастаются за пределы позвонков. На третьей – формируют один большой нарост. Дополнительно в качестве диагностики могут быть назначены МРТ или КТ. Эти методы обычно используются для уточнения диагноза.

Как лечат спондилез?

Лечение спондилеза поясничного отдела – комплексное. Включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж, ЛФК. Восстановление долгое, лечебной гимнастикой придется заниматься пожизненно. Сначала назначаются медицинские препараты, чтобы устранить или уменьшить боль и воспаление:

1. Анальгетики. Но иногда избавиться от боли помогают местные препараты раздражающего действия.
2. Хондропротекторы для восстановления хрящей.
3. НПВС помогают избавиться от отеков, воспаления. Одновременно уменьшают или купируют боль.
4. Витамины улучшают обменные процессы, питают поврежденные ткани.
5. Глюкокортикостероиды. Это гормональные средства, которые назначаются при неэффективности НПВП. Однако глюкокортикостероиды назначаются в крайних случаях, так как имеют много побочных эффектов.
6. Миорелаксанты убирают мышечные спазмы в пояснице.

Наименования препаратов и дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, стадии спондилеза поясничного отдела. Как лечить его с помощью физиотерапии:

1. Электрофорез. Он помогает устранить боли, восстанавливает обменные процессы, уменьшает воспаление.
2. Вакуумная терапия. Помогает выводить токсины, улучшает кровоснабжение, повышает работоспособность связочного аппарата.
3. Электростимуляция. Она улучшает питание мышц, снимает болезненность.
4. Прогревания. Ускоряют обменные процессы в пораженных местах, восстанавливают нормальный метаболизм.
5. Грязевые ванны и аппликации. Они успокаивают, снимают спазмы, способствуют восстановлению оттока лимфы.

Также может быть назначена магнитная терапия, амплипульс, бальнеотерапия, парафиновое и ультразвуковое лечение. Массаж назначается для улучшения лечения. Он помогает снять с мышц напряжение, уменьшить болезненность, восстановить тонус, улучшить метаболизм и кровообращение в тканях. Массаж не назначается в острой фазе заболевания. Лечение проводится курсами по 10-15 сеансов.

Лечебная гимнастика – обязательный элемент терапии. Она назначается как во время лечения, так и после него. Комплекс упражнений небольшой, по 5-6 повторений, не занимает много времени и может использоваться в качестве утренней гимнастики. ЛФК помогает организму быстрее восстановиться, препятствует развитию спондилеза и используется в качестве профилактики заболевания.

В последнее время для лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника используется новое направление – кинезиотейпинг. Методика основана на использовании эластичной хлопчатобумажной ленты. Она наклеивается на определенные места на спине и запускает естественные восстановительные процессы.

Советуем посмотреть видео:

Оперативное вмешательство

К хирургическим операциям при спондилезе прибегают, когда консервативное лечение не дает положительных результатов. Оперативные методы применяются редко. В ходе операции удаляются остеофиты, осуществляется декомпрессия нервных корешков. Есть несколько видов операций, которые проводятся при спондилезе. Это форамино-, ламино-, микродиск- и корпэктомия.

Профилактика

Для профилактики спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно обязательно следить за весом и убирать избыточный, не допускать накопления жира. Важно правильно питаться, предпочтение следует отдавать блюдам с желатином и содержанием кальция. Обязательна ежедневная физическая нагрузка. Это помогает держать мышцы в тонусе и избавиться от их перенапряжения. В некоторых случаях рекомендуется ношение поддерживающего корсета.

Спондилез – неизлечимое заболевание. Если оно начинает развиваться, то будет постепенно прогрессировать. Прогнозы хорошие, если не запускать патологию и начать своевременное лечение. Это позволяет притормозить патологические процессы, избежать инвалидности и качество жизни человека сохраняется на нормальном уровне.