Лечение радикулита пояснично отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется поражением нервных корешков. При его возникновении человек страдает от сильной боли, слабости в мышцах, покалывания или жжения в поражённой области позвоночника. Данная разновидность радикулита является самой распространённой, так как поясница, это центр тяжести тела, куда приходится вся нагрузка при выполнении любой работы. Патология опасна тем, что может спровоцировать паралич нижних конечностей, поэтому к лечению следует приступить как можно раньше.

Что эта такое?

Пояснично-крестцовый радикулит – это самая часто встречающаяся форма патологии, при которой повреждаются корешки спинного мозга. Заболевание не является самостоятельным. Оно является следствием дистрофических процессов, постепенно возникающих в позвоночном столбе. Данные процессы негативно сказываются на периферической нервной системе, что провоцирует сильную боль.

Зачастую симптомы радикулита поясничного отдела диагностируют у женщин и мужчин возрастом от 35 до 40 лет. Патология тесно связана со статико-динамическими нагрузками, а также занимает первое место среди заболеваний, способных спровоцировать временную нетрудоспособность из-за поражения периферической нервной системы.

В зоне риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей, продолжительном пребывании в одной позе (сидячей или стоячей) и частыми наклонами. Чаще всего, это водители, работники сельского хозяйства, строители, грузчики, сварщики и граждане, работающие в офисе.

Признаки и причины

В 95% случаев, главная причина радикулита поясничного отдела – это межпозвоночная грыжа, остеохондроз и его осложнения. Данные заболевания провоцируют нарушение кровообращения, а также обмена веществ в хрящах межпозвоночных дисков. В результате, хрящевая ткань станет тоньше, что со временем приведёт к деформации дисков. На следующем этапе произойдёт разрыв фиброзного кольца и выход ядра наружу. Именно поэтому происходит сдавливание нервных корешков.

К другим распространённым причинам радикулита относится следующее:

• аутоиммунные заболевания;
• возникновение остеофитов, сдавливающих седалищный нерв;
• сахарный диабет;
• механические травмы позвоночника;
• нарушенный обмен веществ;
• стеноз канала спинного мозга;
• инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис);
• наследственная предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• осложнения после спондилита, артрита, спондилёза;
• новообразования (злокачественные и доброкачественные).

Лечение радикулита крестцово-поясничного отдела со временем может потребоваться даже тем людям, которые много курят и злоупотребляют алкоголем. Чтобы не сталкиваться с подобными проблемами, человек должен вести активный и здоровый образ жизни, раз в год проходить полное медицинское обследование и следить за своим весом.

Из-за похожих симптомов, радикулит часто путают с другими заболеваниями, например, различными патологиями внутренних органов, а также варикозом и плоскостопием. Самые распространенные признаки патологии это:

• острая боль при наклоне головы вперед;
• если человек долго находится в одной и той же позе, спина начинает сильно болеть;
• спонтанное появление и исчезновение болевого синдрома;
• о наличии радикулита свидетельствует боль, которая возникает при поднятии ног в положении лежа на спине.

Отличаются ли симптомы у женщин и мужчин?

Если говорить о симптомах радикулита поясничного отдела у мужчин, сюда можно дополнительно включить импотенцию. С такой проблемой пациенты сталкиваются нечасто, примерно в 3-5 случаях из ста. Если заболевание развивается в женском организме, дополнительно ко всему, у пациентки может возникнуть боль внизу живота.

Советуем посмотреть видео:

Классификация видов и стадии

Прежде чем назначить лечение пояснично-крестцового радикулита врач должен правильно определить его разновидность:

• люмбаго. Характеризуется резкими и острыми болями в пояснице. В народе, это явление называют «прострелами». В основном появляется неожиданно при поднятии тяжестей или наклонах;
• ишиас. Отличается болью в ягодицах, которая отдает в ноги;
• люмбалгия. Продолжительная и тупая боль в зоне поясницы, которая усиливается при сидении, наклонах и ходьбе. Вертеброгенная люмбалгия характеризуется только резкими болями в пояснице;
• люмбоишиалгия. В данном случае, боль перемещается от поясницы в нижние конечности. Один из выраженных симптомов, это онемение ног;
• ишиалгия. Данная разновидность радикулита характеризуется болью, напоминающей удар током. Также пациент чувствует покалывание и жжение в зоне поражения. Иногда боли отдают в икроножные мышцы ног, ягодицы и бедра.

Диагностика

Опираясь на состояние больного, для постановки точного диагноза его могут отправить на следующие диагностические процедуры:

• миелограмма позвоночника. Осуществляется с помощью контрастного введения контрастного вещества в спинномозговой канал;
• электромиография. Помогает получить информацию о поврежденных волокнах, а также о проходимости нервных импульсов по седалищному нерву;
• резонансная томография. Считается самым информативным методом диагностики. Назначается, если врач заподозрил наличие межпозвоночной грыжи или новообразования;
• компьютерная томография. Поможет определить наличие воспалительных процессов и сдавливание нервных окончаний;
• рентгеновский снимок поможет распознать изменения в костных структурах и определить зону защемления нервного корешка;
• ультразвуковое исследование. Используется как дополнительный метод диагностики для проверки состояния внутренних органов малого таза.

Способы лечения

В первую очередь, лечение направлено на подавление симптомов поясничного радикулита и сопровождающих его процессов, таких как воспаление и отёки. В зависимости от состояния пациента, врач назначит консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Если человек обратился в больницу и прошёл обследование вовремя, от проблемы можно будет избавиться с помощью приёма медикаментов и лечебной гимнастики. Чтобы ускорить процесс выздоровления, к лечению стоит подходить комплексно.

Консервативное

Консервативная методика терапии отличается комплексным характером и может включать в себя одновременно несколько направлений, а именно:

• выполнение специальных лечебных упражнений. Главной задачей при этом является укрепление мышечной ткани. Это позволит пациенту получить развитый мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночный столб и не допускать перенагрузку;
• в момент обострения больному рекомендуют постельный режим;
• процедуры, направленные на вытяжку позвоночника;
• ношение специального корсета, позволяющего иммобилизировать позвоночный столб;
• неотъемлемая часть консервативной терапии, это физиотерапевтические лечебные процедуры. Таким образом, пациент постепенно избавляется от клинических проявлений заболевания;
• назначение лекарственных препаратов с противовоспалительным действием. Это могут быть мази, таблетки или инъекции.

Говоря о конкретных лекарствах, это могут быть гормоны стероидного типа, например, Эстриол, Кортизон, Преднизолон или нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак и Нурофен. Для укрепления иммунной системы, пациенту также рекомендуют пропить витамины группы B. Стероидные препараты в виде инъекций врачи используют только при осложненных стадиях патологии.

Оперативное лечение

Если после 3-4 месяцев борьбы с симптомами радикулита поясничного отдела у мужчины или женщины не наблюдается улучшений, придётся назначить хирургическое вмешательство. Говоря о конкретных показаниях к операции, они бывают следующими:

• ярко выраженные нарушения двигательного аппарата;
• появление проблем неврологического характера;
• развитие дегенерационных изменений в межпозвоночных дисках.

Прогноз на будущее

Зачастую у пациентов получается успешно справиться с радикулитом. Возникновение рецидивов зависит от дальнейшего образа жизни человека. Он должен полностью исключить из списка ежедневных дел все факторы, которые могут спровоцировать повторное защемление нерва. По возможности, стоит записаться в бассейн, периодически проходить курс массажа и не забывать о лечебных упражнениях. В противном случае, заболевание придётся лечить 2-3 раза в год.