Поясница
Назад

Что значит протрузия диска l5 s1?

Опубликовано: 14.10.2019
Время на чтение: 4 мин
0
1
протрузии-диска

Протрузией называют процесс деформации диска, сопровождающийся изменениями его конфигурации. Такое состояние часто является начальным этапом образования межпозвоночной грыжи. Болевой синдром возникает вследствие сдавливания корешка нерва. Протрузию диска L5-S1 чаще диагностируют у взрослых людей, так как она возникает на фоне чрезмерных нагрузок на поясничный отдел. По статистике проблему обнаруживают у 50% пациентов, которые обратились с болью в крестцово-поясничной области.

Причины и признаки выпячивания

Пациенты чаще страдают от протрузии межпозвоночного диска L5-S1 нижнего отдела из-за анатомического расположения, так как именно поясница берёт на себя основную нагрузку. Кроме этого, данный участок самый подвижный и сгибающийся в любом направлении. Когда человек сидит или ходит, нагрузка приходится на поясницу, поэтому диски в данной зоне изнашиваются быстрее.

К основным причинам протрузии относят следующие:

  • наследственность;
  • нарушение питания тканей диска и кровообращения;
  • вредные привычки, несбалансированное питание;
  • чрезмерная физическая нагрузка, механические повреждения;
  • возрастные изменения;
  • дистрофия мышц;
  • гормональный дисбаланс;
  • сколиоз, остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба;
  • аномальное строение позвонков (неправильное развитие, сращивание).

На начальных этапах протрузии межпозвонкового диска L5-S1 дегенеративным изменениям поддаётся пульпозное ядро, теряющее упругость и влагу. Со временем фиброзное кольцо становится не таким плотным, в нём появятся разрывы, из-за чего оно не может противостоять расширению ядра.

Диск выходит за границу позвоночного тела, теряя свои амортизационные свойства. Одновременно с этим расстояние между находящимися рядом позвонками уменьшается. Иногда причиной патологического процесса являются постоянные стрессы.

грыжи в позвоночнике

Стадии и разновидности

По степени тяжести протрузия делится на три стадии:

  • Первая стадия. Отмечаются незначительные трещины в волокнистой ткани фиброзного кольца. Одновременно с этим меняется форма. Пациент чувствует кратковременные острые болевые ощущения в области повреждения.
  • Вторая стадия характеризуется выходом диска за край позвонка не более чем на 3 миллиметра. Основной признак данной стадии заболевания – сильная боль, отдающая в нижние конечности.
  • Третья стадия. Происходит значительное выпячивание (более чем на 4 миллиметра), пациент страдает от сильной иррадиирующей боли, парестезии (ощущения жжения, ползания мурашек и покалывания), потери чувствительности в ногах и гипотонии мышц.

Разновидности протрузии:

  • центральная;
  • задняя;
  • циркулярная;
  • заднебоковая;
  • диффузная.

Каждая из них требует отдельного внимания и метода лечения. Например, с диагностикой центральной протрузии диска L5-S1 никогда не возникает проблем. Для этого достаточно рентгеновского снимка. Терапию проводят по стандартной схеме. Признаки выздоровления при соблюдении правил лечения можно заметить через 1-2 недели.

строение позвонков

В особой зоне риска находятся пациенты, которые столкнулись с задней протрузией диска L5-S1. Патологический процесс отличается тем, что пациент страдает от раннего развития клинической картины неврологического поражения. Данная разновидность протрузии характерна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также тех, чья профессия связана с длительным нахождением в сидячем положении.

Из-за этого происходят деформационные процессы фиброзного кольца, что провоцирует заднее выпячивание по направлению к центральной части спинномозгового канала. Дорзальная (задняя) протрузия диска L5-S1 не подается медикаментозному лечению, так как любые действующие вещества не попадают в данный сегмент.

Как лечат

Независимо от того, с какой разновидностью протрузии диска L5-S1 столкнулся пациент, медиальной или задней, для начала следует обратиться к вертебрологу. Без консультации у врача применять различные методики терапии самостоятельно нельзя, так как это часто приводит к опасным для жизни осложнениям.

В стационаре специалист осматривает больного и назначает диагностические мероприятия. Они могут быть следующими:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • общее исследование крови и мочи;
  • МРТ;
  • биохимия плазмы;
  • рентгенологическое исследование.

мрт2

Когда поставлен диагноз, в зависимости от ситуации пациенту назначают препараты следующих групп:

  • хондропротекторы (Артрон, Артепарон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимид, Наклофен);
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Катадолон-Ретард).

Если потребуется оперативное вмешательство, возможны три варианта исхода событий. Первый, это костная блокада (используется, чтобы улучшить состояние пациента). Процедура оказывает влияние на чувствительность надкостницы к болевым импульсам.

Остальные два варианта – это лазерная вапоризация, означающая выжигание лазером, и гидропластика (введение в межпозвоночный диск жидкости, чтобы снизить отёк и уменьшить выпячивание).

Если угрозы для здоровья нет, лечение подразумевает применение консервативных методов. Сюда относится ношение корсета, который поддержит поясницу, ограничение физических нагрузок, мануальная терапия, лечебная физкультура, а также массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц.

Какие могут быть последствия?

Протрузия значительно ухудшает общее состояние человека и влияет на его трудоспособность. При деформации межпозвоночного диска пациент страдает от сильных болей в пояснице. Когда происходит защемление нервных окончаний, есть риск развития осложнений.

Если вовремя не приступить к лечению, человек рискует стать инвалидом. В связи с этим врачи советуют обращаться в больницу даже при незначительных болях в спине. В таком случае пациента можно вылечить без операции с помощью медикаментов и лечебной физкультуры.

Валентина
Статью проверила терапевт:
Валентина Сергеевна Невядомская
Поделиться
Похожие записи
Ждем ваших комментариев
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.