Что значит протрузия диска l5 s1?

diski

Протрузией называют процесс деформации диска, сопровождающийся изменениями его конфигурации. Такое состояние часто является начальным этапом образования межпозвоночной грыжи. Болевой синдром возникает вследствие сдавливания корешка нерва. Протрузию диска L5-S1 чаще диагностируют у взрослых людей, так как она возникает на фоне чрезмерных нагрузок на поясничный отдел. По статистике, проблему обнаруживают у 50% пациентов, которые обратились с болью в крестцово-поясничной области.

Оглавление:

Причины и признаки выпячивания

Пациенты чаще страдают от протрузии межпозвоночного диска L5-S1 нижнего отдела из-за анатомического расположения, так как именно поясница берёт на себя основную нагрузку. Кроме этого, данный участок самый подвижный и сгибающийся в любом направлении. Когда человек сидит или ходит, нагрузка приходится на поясницу, поэтому диски в данной зоне изнашиваются быстрее.

К основным причинам протрузии относят следующее:

  • наследственность;
  • нарушение питания тканей диска и кровообращения;
  • вредные привычки, несбалансированное питание;
  • чрезмерная физическая нагрузка, механические повреждения;
  • возрастные изменения;
  • дистрофия мышц;
  • гормональный дисбаланс;
  • сколиоз, остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба;
  • аномальное строение позвонков (неправильное развитие, сращивание).

На начальных этапах протрузии межпозвонкового диска L5-S1 дегенеративным изменениям поддаётся пульпозное ядро, теряющее упругость и влагу. Со временем, фиброзное кольцо станет не таким плотным, в нём появятся разрывы, из-за чего оно не может противостоять расширению ядра.

Диск выходит за границу позвоночного тела, теряя свои амортизационные свойства. Одновременно с этим, расстояние между находящимися рядом позвонками уменьшается. Иногда причиной патологического процесса являются постоянные стрессы.

грыжи в позвоночнике

к оглавлению ↑

Стадии и разновидности

По степени тяжести, протрузия делится на три стадии:

  • первая стадия. Замечены незначительные трещины в волокнистой ткани фиброзного кольца. Одновременно с этим, меняется форма. Пациент чувствует кратковременные острые болевые ощущения в области повреждения;
  • вторая стадия характеризуется выходом диска за край позвонка не более чем на 3 миллиметра. Основной признак данной стадии заболевания – сильная боль, отдающая в нижние конечности;
  • третья стадия. Происходит значительное выпячивание (более чем на 4 миллиметра), пациент страдает от сильной иррадиирующей боли, парестезии (ощущения жжения, ползания мурашек и покалывания), потери чувствительности в ногах и гипотонии мышц.

Разновидности протрузии:

  • центральная;
  • задняя;
  • циркулярная;
  • заднебоковая;
  • диффузная.

Каждая из них требует отдельного внимания и метода лечения. Например, с диагностикой центральной протрузии диска L5-S1 никогда не возникает проблем. Для этого достаточно рентгеновского снимка. Терапию проводят по стандартной схеме. Признаки выздоровления, при соблюдении правил лечения можно заметить через 1-2 недели.

строение позвонков

В особой зоне риска находятся пациенты, которые столкнулись с задней протрузией диска L5-S1. Патологический процесс отличается тем, что пациент страдает от раннего развития клинической картины неврологического поражения. Данная разновидность протрузии характерна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также тех, чья профессия связана с длительным нахождением в сидячем положении.

Из-за этого происходят деформационные процессы фиброзного кольца, что провоцирует заднее выпячивание по направлению к центральной части спинномозгового канала. Дорзальная (задняя) протрузия диска L5-S1 не подается медикаментозному лечению, так как любые действующие вещества не добираются в данный сегмент.

к оглавлению ↑

Как лечат

Независимо от того, с какой разновидностью протрузии диска L5-S1 столкнулся пациент, медиальной или задней, для начала следует обратиться к вертебрологу. Без консультации у врача применять различные методики терапии самостоятельно нельзя, так как это часто приводит к опасным для жизни осложнениям.

В стационаре специалист осматривает больного и назначает диагностические мероприятия. Они могут быть следующими:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • общее исследование крови и мочи;
  • МРТ;
  • биохимия плазмы;
  • рентгенологическое исследование.

мрт2

Когда поставлен диагноз, в зависимости от ситуации пациенту назначают препараты следующих групп:

  • хондропротекторы (Артрон, Артепарон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимид, Наклофен);
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Катадолон-Ретард).

Если потребуется оперативное вмешательство, возможны три варианта исхода событий. Первый, это костная блокада (используется, чтобы улучшить состояние пациента). Процедура характеризуется влиянием на чувствительность надкостницы к болевым ощущениям.

Остальные два варианта – это лазерная вапоризация, означающая выжигание лазером и гидропластика (введение в межпозвоночный диск жидкости, чтобы снизить отёк и уменьшить выпячивание).

Если угрозы для здоровья нет, лечение подразумевает применение консервативных методов. Сюда относится ношение корсета, который поддержит поясницу, ограничение физических нагрузок, мануальная терапия, лечебная физкультура, а также массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц.

к оглавлению ↑

Какие могут быть последствия?

Протрузия значительно ухудшает общее состояние человека и влияет на его трудоспособность. При деформации межпозвоночного диска пациент страдает от сильных болей в пояснице. Когда происходит защемление нервных окончаний, есть риск развития осложнений.

Если вовремя не приступить к лечению, пациент рискует стать инвалидом. В связи с этим, врачи советуют обращаться в больницу даже при незначительных болях в спине. В таком случае, пациента можно вылечить без операции с помощью медикаментов и лечебной физкультуры.

Нет комментариев

Добавить комментарий