Остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины, диагностика
Поясница
Назад

Что такое остеоартроз поясничного отдела позвоночника и как с ним бороться

Опубликовано: 05.05.2020
Время на чтение: 5 мин
0
9

Остеоартроз – это болезнь позвоночника, сопровождающаяся дегенеративными изменениями в дисках, суставах, связках, хрящах. Причиной может стать длительное воздействие совокупных факторов либо травмы, переломы, заболевания. При отсутствии своевременного лечения остеоартроз приводит к инвалидности. Терапия комплексная, кроме медикаментов включает в себя физиопроцедуры, массаж, народные методы, ЛФК. В некоторых случаях лечение осуществляется хирургическим путем.

Что такое остеоартроз

Остеоартроз развивается вследствие патологических изменений в хондроцитах, из которых состоят хрящевые ткани. В итоге оказываются затронуты межпозвоночные диски и сочленения. В них начинается отмирание клеток, которые отвечают за секрецию коллагена.

Это нарушает амортизацию, эластичность тканей, возникает ограничение подвижности. Появляется боль, потом вырастают остеофиты, травмирующие суставы и рядом находящиеся ткани. Возникает воспаление, деформация костных тканей, в том числе поясничного отдела позвоночника, меняется осанка.

Основные симптомы заболевания

Остеоартроз всегда сопровождается болью. Она бывает механической, возникая после работы, большой нагрузки на позвоночник. Но болезненность проходит за ночь самостоятельно. Венозная (из-за застоя крови, питающей сосуды) появляется в первые 2-3 часа отдыха.

Стартовая боль может возникать в виде прострелов после пробуждения. Длится максимум 20 минут и проходит после начала движения. Если болезнь запущена, то боль не проходит, становится постоянной. Причиной становятся мышечные спазмы, защемление нервных окончаний.

При появлении постоянных болей подвижность сочленений и суставов ограничивается.

После развития остеохондроза постепенно появляются другие симптомы:

  • припухлость и уплотнение в пораженных участках (поясничных, подвздошных, крестце);
  • меняется осанка и походка;
  • при поворотах тела движения становятся ограниченными;
  • головокружения, обмороки;
  • нарушение координации движений;
  • головные боли;
  • отечность ног, поясницы;
  • ухудшение кровообращения;
  • деформация суставов;
  • хруст позвонков в области поясницы;
  • онемение конечностей.

Если защемлена артерия, ведущая к головному мозгу, то это провоцирует ухудшение зрения. Без своевременного лечения процессы приобретают необратимый характер, человек может быть парализован.

Причины и диагностика патологии

Причинами развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела могут стать внутренние факторы:

  1. Возрастные изменения из-за достижения пенсионного возраста.
  2. Пол. У женщин позвоночник более хрупкий и чаще подвергается деформациям, реагируя на большие физические нагрузки.
  3. Аномальное строение скелета.
  4. Генетическая предрасположенность. Нарушение метаболизма может спровоцировать суставные патологии.
  5. Травмы и переломы, любые повреждения опорно-двигательного аппарата.
  6. Заболевания тазобедренного сустава, кифоз, плоскостопие, сколиоз.
  7. Воспаления позвоночника.
  8. Эндокринные заболевания, грыжи, подагра.

К провоцирующим факторам относятся:

  • виды спорта, связанные с большими физическими нагрузками (например, тяжелая атлетика, борьба, катание на лыжах и т.д.);
  • ослабление мышечного корсета из-за малоподвижного образа жизни, сидячей работы, недостаточной активности;
  • неправильная осанка, которая формировалась годами;
  • ожирение, при котором на пояснично-крестцовую область оказывается сильное давление;
  • плохая экология;
  • неправильное питание (отсутствие нужных минералов, жирная, жареная еда).

При появлении симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника нужно сразу обратиться к терапевту. Перед лечением он осматривает пациента, обследует методом пальпации и проводит перкуссию. Назначает анализы крови, мочи. Из аппаратных методов исследования делают рентген, КТ, МРТ. Это помогает определить степень заболевания.

На основании результатов диагностики терапевт направляет к нужному врачу. Важный пункт – когда появляются болевой синдром, его продолжительность, интенсивность, локализация. Лечением могут заниматься травматологи, хирурги, неврологи, ортопеды, вертебрологи, кардиологи, онкологи. Выбор врача зависит от причины заболевания.

Методы лечения

Лечение остеохондроза и остеоартроза должно быть комплексным. Медикаментозная терапия помогает устранить боль, отечность, покраснение, восстановить костные структуры, связки, хрящи, позвонки. Физиопроцедуры ускоряют основное лечение, помогают доставить до пораженных мест лекарства. Народные методы тоже используются как вспомогательные – снимают воспаления, боли, отечность. Лечебная гимнастика (ЛФК) помогает восстановить подвижность. Хирургическая операция выполняется только в крайних случаях.

Медикаментозное лечение

медикаменты для спины

Медикаментозное лечение остеоартроза начинается с назначения анальгетиков и НПВС. Они уменьшают боли и воспаление в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Одновременно может быть назначен «Омепразол». Это снижает вред для желудка от НПВС. Основные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Мелоксикам», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Устраняют боль, отеки, оказывают жаропонижающее действие.
  2. Хондопротекторы («Дона», «Терафлекс», «Артра», «Хондроксид»). Содержат гиалуроновую кислоту, восстанавливают хрящевые ткани, уменьшают воспалительные процессы.
  3. Сосудорасширяющие средства («Детралекс», «Эуфиллин», «Трентал», «Троксевазин»). Восстанавливают микроциркуляцию крови, укрепляют сосуды, предотвращают тромбоз, улучшают мышечный метаболизм.
  4. Седативные препараты (настойки валерианы и пустырника). Они указывают успокоительное действие, улучшают психическое состояние пациента. При сильной депрессии могут быть назначены «Гидазепам» и «Эглоин».
  5. Миорелаксанты («Мидокалм»). Они уменьшают спазмы, обездвиживая конкретные участки. Миорелаксанты расслабляют мышцы.
  6. Витамины (В1,6,12, Д, никотиновая кислота). Они улучшают питание клеток, помогают восстановить хрящевую, мышечную и костную ткани. Препараты защищают от окислительных процессов, помогают усваивать фосфор и кальций.

Лекарства должен назначать только лечащий врач. Только он сможет подобрать их правильно и в нужной дозировке.

Гормональные препараты («Декадрон», «Метипред», Дельтазон») можно принимать только в крайнем случае короткими курсами и лишь по назначению врача. Такие средства вызывают привыкание, имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты. Антибиотики при остеохондрозе не применяются.

Для наружного лечения можно использовать мази на основе пчелиного яда, перцовые пластыри (есть с красавкой, местными анестетиками). Они согревают пораженный участок, улучшают микроциркуляцию крови и питательные процессы, снимают спазмы, облегчают боль, восстанавливают метаболизм.

При первых признаках остеохондроза можно использовать свечи (противовоспалительные и обезболивающие): «Нурофен», «Диклофенак», «Мелоксикам». Дополнительно для лечения применяют крема и мази «Финалгон», «Найз», «Вольтарен». Наносить их можно по назначению врача. При обострении заболевания разогревающие средства могут спровоцировать ухудшение состояния.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется в основном после исчезновения основных симптомов. Сначала рекомендован постельный режим. При ходьбе нужно пользоваться тростью или костылями, чтобы разгрузить спину. В качестве физиотерапии используется облучение ультрафиолетом, электрофорез с новокаином (он помогает убрать нестерпимые боли), ультразвук. Массаж стимулирует улучшение циркуляции крови, что способствует быстрой регенерации тканей.

Также выполняют лечебную гимнастику (ЛФК). Она помогает укрепить мышечный корсет, вернуть телу подвижность. Комплекс упражнений включает разгибания и сгибания, приседания, повороты, приведения и отведения конечностей. Большего эффекта можно добиться, выполняя ЛФК в бассейне.

Когда возникает обострение заболевания, временно останавливаются только на дыхательных упражнениях.

Народные методы

Можно использовать средства из продуктов пчеловодства. Настойку прополиса втирать в проблемные участки. Затем укутать и держать компресс ночь. С медом рекомендуется делать массаж. Процедура выполняется перед сном. Хорошо помогают компрессы из капустных листьев (можно предварительно смазать их медом). Дополнительно используют для лечения отвар из листьев лопуха, травы постулак, сбор из корней петрушки, коры ивы, крапивных листьев, цветов бузины.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство выполняется, если консервативная терапия оказалась неэффективной, появились серьезные осложнения, и пациент может остаться инвалидом. Могут выполняться операции:

  1. Дерецепция диска. В межпозвонковый диск вводят средство, которое блокирует чувствительность нервных корешков.
  2. Пункционная нуклеотомия. Из межпозвонкового диска убирается часть студенистой жидкости.
  3. Хемонуклеазис. После пунктирования в межпозвоночный диск вводятся ферменты для рубцевания фиброзного кольца и ядра.

Перечисленные методы относятся к щадящим, но есть и более агрессивные. Например, протезирование дисков, когда пораженные заменяются на искусственные сегменты. Либо частичное, полное удаление (это предотвращает дальнейшее сдавливание позвонков). Однако полное выздоровление после операций наступает только в 50 процентах случаев.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с позвоночником, нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, как минимум – выполнять утреннюю гимнастику. Правильно питаться, исключив из рациона жирное, острое, копченое, жареное. Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).

При сидячей работе чаще разминаться, менять позу (не находиться долго в одном положении). Спать и сидеть рекомендуется на жестких поверхностях (можно использовать специальные ортопедические матрасы). Чтобы разгрузить позвоночник, иногда требуется носить поддерживающий бандаж.

Выполнение профилактических мер предупредит развитие остеохондроза. При появлении симптомов нельзя заниматься самолечением. Лечение необходимо начинать сразу – это позволит избежать хирургического вмешательства.

Валентина
Статью проверила врач:
Валентина Сергеевна Невядомская
Поделиться
Похожие записи
Ждем ваших комментариев
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.