Поясница
Назад

Корешковый синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника

Опубликовано: 14.10.2019
Время на чтение: 4 мин
0
7
корешковый индром

Корешковый синдром – это неврологическая патология, которая чаще затрагивает поясничный отдел, но может локализироваться в любой части позвоночника. Это комплекс симптомов, развивающихся на фоне воспаления и сдавливания спинномозговых корешков. Ещё одно название синдрома – радикулит.

При первых проявлениях заболевания пациент должен незамедлительно обратиться к врачу, чтобы приступить к лечению.

Описание болезни

Корешковый синдром или радикулопатия развивается из-за передавливания спинномозговых нервов. Это происходит вследствие разрушения позвоночных дисков на фоне разных заболеваний. Самое распространённое из них, это остеохондроз, характеризующийся комплексным разрушением хрящевой ткани суставов и позвоночных дисков. Радикулит иногда сопровождается воспалением спинномозговых нервов и мускулатуры в районе поясничного отдела позвоночника.

Причины развития

К общим причинам развития корешкового синдрома поясничного отдела можно отнести следующие:

  • поскольку поясница, это самая подвижная часть позвоночника, амплитудные движения провоцируют смещение позвонков с дальнейшим защемлением нервов;
  • нагрузка на поясницу в результате выполнения тяжелой работы;
  • нарушение амортизирующей функции;
  • сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • несоблюдение правил безопасности при занятии спортом;
  • врождённые патологии позвоночного столба;
  • частые переохлаждения;
  • лишний вес;
  • механические повреждения;
  • такие инфекционные заболевания, как остеомиелит и туберкулёз.

Кроме этого, патологический процесс могут спровоцировать конкретные заболевания. Самое распространённое из них – это остеохондроз. На начальном этапе происходит изменение эластических свойств ядра межпозвоночного диска. Это приводит к локальным болям и симптомам перенапряжения мышц. Далее происходит разрушение фибринозного кольца диска. Если не приступить к лечению, возникает риск образования грыжи.

Ещё одно опасное заболевание, способное спровоцировать корешковый синдром – это злокачественные новообразования и метастазы. Радикулит – первый симптом опухоли. Он развивается при невриномах, так как они разрастаются из задних корешков. Поскольку рост происходит слишком медленно, на постановку точного диагноза иногда уходит не один год.

Инфекционные заболевания, которые приводят к развитию корешкового синдрома, это туберкулёзный спондилит и остеомиелит. Второй вариант не отличается проблемами при диагностике, так как ещё до начала развития радикулита пациент страдает от острых болей в позвоночнике, гектической лихорадки и сильной интоксикации.

Говоря о туберкулёзном спондилите, патология встречается редко, но вызывает трудности при диагностике. При этом радикулит развивается поздно. Единственные отклонения, которые может заметить больной, это нарушение сна, общая слабость и повышенная потливость. Иногда человека тревожат незначительные боли в спине и повышенная температура.

Признаки появления синдрома

Симптомы, как и конкретные методы лечения, зависят от причин корешкового синдрома. Пациенты жалуются на острую боль в зоне поясничного отдела. Она появляется внезапно и носит простреливающий характер. Вместе с этим возникает растяжение нервных корешков. Оно проявляется через усиление боли при наклонах головы к грудной клетке, кашле или чихании.

Кроме этого, симптомы бывают следующими:

люмбалгии

  1. Рефлекторные. Ассоциативны с поражением передних корешков с одной из сторон. Проявляются через тотальную утрату или снижение рефлексов, сил мышц или мышечной гипотрофии.
  2. Двигательные. Для такого состояния характерно поражение одной конкретной мышцы, что позволит точно определить зону поражения.
  3. Чувствительные. При поражении заднего корешка, симптом проявляется как горизонтальная чувствительная зона на туловище или вертикальная линия на одной из конечностей. Обширное поражение сопровождается полиневропатическими расстройствами.

Диагностика и лечение

Когда пациент обращается к врачу с корешковым синдромом, для начала необходимо собрать анамнез и уточнить время появления первых признаков заболевания и сопутствующих нарушений. Неврологический осмотр включает в себя оценку соответствующей симптоматики с дальнейшим предположением топографии поражения. Если потребуется, пациента отправляют на дополнительное обследование крестцово-поясничного отдела позвоночника.

В 70% случаев рентгенография позвоночника помогает точно диагностировать причину и локализацию патологии.

Если у пациента остеохондроз, на снимке замечено грыжевое выпячивание. При травмах можно наблюдать границы перелома, а при туберкулезе и остеомиелите – костные полости.

Компьютерная и магниторезонансная томография – самые информативные методы диагностики, которые позволяют разработать план лечения и диагностировать конкретные заболевания. МРТ также позволяет обнаружить опухоли корешков или спинного мозга, так как на рентгеновских снимках они заметны далеко не всегда.

Говоря о лечении, пациент не должен заниматься этим самостоятельно. В зависимости от степени тяжести заболевания применяются следующие методы терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • оперативное вмешательство;
  • народная медицина;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура.

kak-delat-zaryadku

Чтобы избавиться от заболевания как можно быстрее, пациент может воспользоваться несколькими методами одновременно, но только строго по рекомендациям врача.

Медикаменты

Основной метод лечения корешкового синдрома – это приём нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков. Первые этапы терапии направлены на то, чтобы подавить болевой синдром. Для этого используют следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Кеторол;
  • Нимесулид;
  • Индометацин.

Если данные лекарства окажутся бессильными, проводят новокаиновую блокаду. Она позволит вернуть пациента в привычный для него образ жизни на несколько недель, но не воздействует на причину патологического процесса.

Физиотерапия

Многие специалисты уверены в том, что некоторые заболевания опорно-двигательной системы можно вылечить с помощью физиотерапии, например электрофорезом или электроимпульсными точками. Такая методика отличается следующими преимуществами:

  • снятие воспалительного процесса;
  • восстановление нарушенной мышечной трафики;
  • устранение болевых ощущений;
  • улучшение метаболизма пораженных нервов.

kurs-fizioterapii

Электроимпульсные точки позволяют устранить мышечное напряжение и нормализовать питательный процесс в атрофированных тканях.

Хирургия

Оперативное вмешательство потребуется в том случае, если симптомы представляют опасность для жизни пациента. Обязательно операция потребуется в следующих случаях:

  • в костно-святочном аппарате происходят патологические изменения, которые приводят к компрессии;
  • боль не получается побороть с помощью противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • рецидив межпозвонковой грыжи;
  • замечены нарушения функциональности конечностей с частичной или полной утратой активности.

Оперативное вмешательство всегда проводится в специализированной клинике под общим наркозом. В процессе процедуры врач удаляет части позвонка, которые мешают естественному расположению корешка. Если в данном месте находится грыжа, выпавший её участок удаляется.

Физические упражнения

Физические упражнения могут значительно ухудшить состояние пациента, если не придерживаться рекомендаций врача или заниматься без инструктора. Поэтому к ним приступают только в период реабилитации, а проводить занятия дома можно только после приобретения необходимого опыта. Упражнения служат профилактикой от повторных приступов и помогают быстрее вернуться к активному образу жизни.

Советуем посмотреть видео.

Выводы и рекомендации

Самая частая причина корешкового синдрома – это остеохондроз. Чтобы обезопасить себя от защемления спинномозговых нервов, необходимо делать все возможное, чтобы не столкнуться с этим заболеванием.

Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься спортом, соблюдать диету, в которую не входит слишком соленая, жирная и жареная пища. В ежедневный рацион лучше включить овощи и фрукты, содержащие достаточное количество витаминов. Работая в офисе за компьютером, нужно подобрать удобное кресло. Также не стоит забывать делать разминку через каждые 2-3 часа.

Валентина
Статью проверила терапевт:
Валентина Сергеевна Невядомская
Поделиться
Похожие записи
Ждем ваших комментариев
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.