Поясница
Назад

Что такое дорзальная протрузия диска?

Опубликовано: 17.02.2020
Время на чтение: 5 мин
0
141

Протрузия – это дегенеративный процесс в позвоночнике, когда диск выходит за свои границы, не разрывая фиброзное кольцо. Патология имеет несколько видов. Дорзальную протрузию дисков отличает от остальных большой риск повреждения позвоночника, спинного мозга и нервных окончаний.

Что такое протрузия диска поясничного отдела

Что такое собой представляет это заболевание? Межпозвоночные диски состоят из эластичных хрящей. Снаружи ткань закрывается фиброзным кольцом, внутри которого – мягкое пульпозное ядро. Когда возникает сильное давление позвонков на диски, они меняют свое положение, форму, выпячиваются. Это называется протрузией. Появляются сильные боли, «мурашки», могут неметь конечности. Это начальная стадия формирования межпозвонковой грыжи. Причины возникновения протрузии:

  • малоподвижный образ жизни, когда мышцы позвоночника слабеют;
  • травмы;
  • резкие движения;
  • нарушение кровообращения;
  • инфекции;
  • перенапряжение спины;
  • остеохондроз;
  • чрезмерная нагрузка на спину (например, подъем больших тяжестей);
  • пожилой возраст;
  • работа за компьютером;
  • сильное ожирение;
  • аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ в хрящевых тканях;
  • эндокринные заболевания;
  • искривление позвоночника.

Дорзальная протрузия дисков редко формируется в грудном отделе, чаще – в шейной области, поясничном отделе.

Разновидность опасна тем, что легко защемляет нервы и даже целые пучки, может привести к многочисленным патологиям – вплоть до паралича.

Виды протрузии и их симптомы

Дорзальная протрузия может быть двух видов: циркулярной и диффузной. В первом случае это круговые равномерные выпячивания по окружности. Диффузная – более сложная, с множеством пролапсов, которые появляются в разных местах диска. Выпячивания имеют разные размеры. Чаще всего встречается диффузная протрузия 4 и 5 диска. Именно на эту область спины приходятся самые большие нагрузки.

При циркулярной протрузии появляются колющие боли, онемение, в запущенном варианте – паралич. Диффузная отличается сильными болями («люмбаго»), защемлением нервов, скованностью движений, риском появления опасных осложнений, воспалительного процесса. Когда диск выбухает посередине и проникает в свободное пространство спинномозгового пространства, такую протрузию называют медиальной. Она сдавливает спинной мозг, вызывает раздражение нервных окончаний и боли.

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков развивается в три стадии. На каждой последующей боли усиливаются:

  1. Сначала в фиброзном кольце появляются микротрещины. Высота и эластичность диска снижаются. Боли периодические.
  2. Вторая стадия – образование пролапса. Смещение кольца – до 3 мм. Боль появляется не только в пораженном участке, но и распространяется по соседним тканям.
  3. На третьей стадии смещение уже 6-7 мм. Появляется риск разрыва фиброзного кольца, появления грыжи.

Особенности диагностики

При появлении начальных симптомов нужно обратиться к неврологу. Он проведет визуальный осмотр, назначит нужные анализы и методы диагностики. Для обнаружения протрузии используются:

  • рентген (в нескольких проекциях);
  • миелография (внутрь позвоночника вводится специальный препарат для получения более четкой картины патологических нарушений);
  • дискография (специальное средство вкалывают рядом с диском);
  • эпидурография (препарат вводят непосредственно под слой, защищающий спинной мозг).

Самый лучший метод диагностики – МРТ. Во время процедуры делается множество снимков, что позволяет увидеть, насколько сильно повреждены диски, сдавлены нервные окончания и спинной мозг, как далеко зашел патологический процесс. Видно, какие еще развиваются заболевания и осложнения.

Методы лечения

Лечение дорсальной протрузии дисков комплексное. На начальной стадии сделать это проще всего. Назначается обязательное медикаментозное лечение (пероральный прием препаратов, инъекции, блокады). Дополнительно пациент направляется на физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику. Может использоваться нетрадиционное лечение: апи- и гирудотерапия, иглоукалывание. В крайнем случае делают хирургические операции.

Методы леченияКраткое описание
Медикаментозное1. Сначала назначаются препараты, устраняющие симптоматику. В основном болеутоляющие и противовоспалительные («Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен», «Кеторол»).
2. Дополнительно назначаются миорелаксанты («Орфенадрин», «Мидокалм»). Они расслабляют гладкую мускулатуру, устраняя зажатие нервов, что уменьшает боль.
3. Для улучшения кровообращения назначаются «Трентал», «Лизин», «Актовегин».
4. Хондропротекторы для защиты и восстановления хрящевых тканей, суставов («Алфлутол», «Терафлекс», «Глюкозамин»).
5. Витаминно-минеральные комплексы. Чаще назначаются препараты для восстановления уровня кальция, магния, витамина Д.
ФизиотерапияПроцедуры помогают облегчить симптоматику, справиться с болью, вернуть телу подвижность. Могут быть назначены:
• ультразвук для расслабления мышц;
• лазеротерапия;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• электрофорез (с его помощью под кожу вводятся нужные препараты);
• парафиновые обертывания;
• вакуумная терапия;
• озокеритовые аппликации;
• грязелечение (насыщает организм витаминами).
МассажС его помощью восстанавливается кровообращение. Обменные процессы начинают протекать быстрее. В итоге ткани регенерируются. Однако только массаж результата не даст, он входит в комплексную терапию.
Лечебная гимнастикаПри протрузии назначаются специальные упражнения, которые направлены на усиление в области поясницы мышечного каркаса. Для шеи врач подбирает совершенно другой комплекс упражнений.
Хирургическое вмешательство (нуклеопластика)Оно требуется при неэффективности медикаментозного лечения, если появились острые боли, которые невозможно убрать лекарствами, при стремительном прогрессировании патологии. Операция проводится при наличии корешкового синдрома (в хронической форме) или когда выпирающие ткани сильно сдавливают нервные окончания.

Требуется обязательное соблюдение диеты. В меню должны присутствовать жирные полинасыщенные кислоты, продукты, богатые глюкозамином и хондроитином. Исключаются неорганические соли, нужно свести к минимуму количество кофе и чая.

При появлении протрузии может быть рекомендовано ношение ортопедических корсетов. Они поддерживают позвоночник в правильном положении, предотвращая дальнейшее сжатие позвонков. Для этого используется бандаж, для шеи – воротник Шанца.

Профилактика

Чтобы избежать протрузии, нужно следить за физическими нагрузками. Исключить чрезмерные, но обязательно двигаться. Например, можно делать ежедневную гимнастику, заниматься в тренажерном зале. Акцент – на укрепление мышц спины. Для этого хорошо заниматься плаванием, йогой. Также важно выполнять упражнения на растяжение позвоночника. Не рекомендуется поднимать тяжести, нельзя делать резкие движения.

Необходимо следить за весом. Избыточная масса вызывает постоянную нагрузку на спину, что деформирует позвоночник. При сидячей работе нужно чаще вставать и разминать спину, шею, конечности. Важно избавиться от вредных привычек. Кофеин, алкоголь и никотин нарушают обменные процессы.

К чему приводит дорзальная протрузия

Наиболее опасны диффузные дорзальные протрузии дисков поясничного отдела, так как могут спровоцировать развитие воспаления. Оно начинает распространяться по спинному мозгу. Неравномерное выбухание дисковых колец вызывает защемление нервов и сопровождается острой болью. Диффузная наиболее опасна – может привести к параличу, инвалидности. Дегенеративные процессы могут спровоцировать нарушение работы органов таза, опорно-двигательного аппарата.

Предупредить дорзальную протрузию проще, чем лечить ее. На первых стадиях сделать это несложно. Но если допустить развитие заболевания, это может привести к серьезным осложнениям и параличу.

Валентина
Статью проверила врач:
Валентина Сергеевна Невядомская
Поделиться
Похожие записи
Ждем ваших комментариев
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.