Что такое ишиас, каковы его симптомы и методы лечения?
Ишиасом называется воспаление седалищного нерва или пояснично-крестцовый радикулит. Преимущественно патологию диагностируют у пациентов возрастом от 35 до 40 лет. Иногда болезнь развивается на фоне других заболеваний позвоночного столба. Если ишиас диагностирован вовремя, его можно лечить в домашних условиях (после консультации врача). Доктор посоветует народные методики и лекарства. Вместе с этим можно выполнять физические упражнения, которые помогут ускорить процесс выздоровления.
Что такое ишиас и где находится седалищный нерв?
Седалищным нервом называется самое крупное и длинное волокно в человеческом организме, выходящие из крестцового сплетения и опускающееся по ягодице и задней поверхности ноги до ступней. Ответвления нерва ответственны за иннервацию мышечных тканей ног.
В спокойном и здоровом состоянии нерв никаким образом не даёт о себе знать. Если возникают отклонения, происходит воспаление, которое сопровождается различными мучительными симптомами. Один из признаков ишиаса – это жгучая простреливающая боль, напоминающая зубную, но терпеть её практически невозможно. Преимущественно боли ощущаются в области поясницы, а затем распространяются на заднюю поверхность поражённой конечности и ягодицу.
По статистике у женщин чаще происходит поражение правой ноги, а у мужчин – левой.
Ишиас часто провоцирует бессонницу, т.к. человек постоянно страдает от сильной боли и не может подобрать удобную позу для сна. Говоря о неврологических проявлениях заболевания, у пациента наблюдается нарушение чувствительности нижних конечностей, а также подкашивание ног при ходьбе, жжение и ощущение «ползания мурашек».
Достаточно часто нерв воспаляется на фоне травм поясничного отдела позвоночника или дегенеративно-дистрофических нарушений. Разрушение позвонков сопровождается смещением и сжатием волокна. Компрессия также может быть спровоцирована остеофитами, костными отломками из-за травм или межпозвонковыми грыжами.
Симптомы защемления
Главным симптомом ишиаса считается сильная боль в верхней части ягодиц или в области спины. В зависимости от степени запущенности болезни, приступ может носить хронический характер или единичный. К остальным симптомам болезни ишиас относятся следующие:
- сухость кожного покрова;
- снижение чувствительности;
- возникновение излишней потливости;
- нарушение работы рефлекторной системы;
- проблемы с двигательной активностью;
- ногти становятся тоньше и надламываются;
- атрофия мышц;
- изменение цвета кожного покрова.
Из симптомов неврологического характера отмечаются понижение рефлексов ахиллова сухожилия, симптом Ласега, сильные боли в бедрах, снижение коленного и подошвенного рефлексов, а также перекрестный синдром с сильной болью в нижних конечностях.
Есть ли отличительные признаки у женщин и мужчин?
У женщин воспалительный процесс в 80% случаев затрагивает правый седалищный нерв, а у мужчин с такой же частотностью болезнь носит левосторонний характер. Врачи объясняют это тем, что у мужчин при эмоциональных надрывах активизируется правое полушарие мозга, что провоцирует напряжение левой стороны тела, а у женщин наоборот, работа левого полушария провоцирует спазм с правой стороны. В остальном кардинальные различия не замечены.
Причины заболевания
Причинами возникновения ишиаса чаще всего становятся другие заболевания, а именно:
- осложнения, возникающие из-за неправильного лечения остеохондроза;
- тромбообразование;
- опухоли разных размеров в области межпозвонковых дисков;
- абсцессы;
- старые или полученные в недавнем времени травмы позвоночника;
- инфекционные поражения тазовой области разного рода происхождения;
- осложнения, возникающие из-за сильного переохлаждения;
- артрит;
- кратковременный перегрев седалищного нерва.
Если ишиас спровоцировало инфекционное заболевание, существует риск поражения организма. При пониженном иммунитете пациента применяется дополнительное лечение, чтобы справиться с патогенной микрофлорой. Ишиас иногда сопровождается воспалением грушевидной мышцы, но это случается крайне редко. При этом человек чувствует боли в паху, бедрах и голени.
Ещё один провокатор защемления седалищного нерва – это смещение позвонков. Заболевание бывает приобретенным или врождённым. Иногда нерв воспаляется из-за растущей опухоли спинного мозга. В особо сложных ситуациях воспаление седалищного нерва приводит к серьезным осложнениям, таким как инвалидность или развитие злокачественных новообразований.
Советуем прочитать: Люмбаго с ишиасом
Первая помощь при воспалении
Первое, что необходимо сделать, если возникла режущая или жгучая боль в области поясницы, это вызвать скорую помощь. Чтобы не произошло ухудшения, до приезда врачей можно соблюдать следующие правила:
- чтобы обезопасить себя от сильной боли, следует как можно меньше двигаться;
- ложиться лучше на жёсткую поверхность, зафиксировав ноги в удобном положении. Для этого можно использовать подушки или специальные подставки. Таким образом можно разгрузить спину, позволив мышцам расслабиться;
- поясницу можно обернуть теплым платком или специальным поясом из шерсти;
- чтобы снизить острую боль, следует поочередно прикладывать горячую грелку и лёд к проблемной области.
Если человек знает о своей проблеме, у него под рукой всегда должны быть препараты, которые облегчат или полностью избавят от боли. В первую очередь, это спазмолитики. Например, Спазмалгон, Найз, Брал или Но-шпа. Если у человека не наблюдается осложненного воспаления, эти препараты полностью избавят его от боли.
Антигистаминные препараты необходимы для предотвращения раздражения на коже и отёков. Эти же лекарства отличаются успокоительным действием. В данном случае подойдут Зиртек, Супрастин или Тавегил. Если возникли отёки, поможет мочегонный препарат, например, Фуросемид. Это безопасное лекарство, но принимают его только в период обострения.
Методы диагностики
Чтобы понять, чем нужно лечить ишиас в конкретном случае, пациент должен пройти тщательное обследование. В первую очередь, врач должен знать всё о состоянии пациента. После, чтобы точно определить локализацию воспаления, человека отправляют на следующие процедуры:
- компьютерная томография. Рекомендуется в случаях, когда рентген не позволил определить место защемления седалищного нерва;
- ультразвуковое исследование. Врач сможет подробно изучить состояние суставов, хрящей, связок и сухожилий. Также специалист может подтвердить или опровергнуть наличие новообразований, которые часто становятся причиной воспалений;
- рентген. Позволит определить нарушения, возникшие в позвоночнике.
Также пациента могут отправить на УЗИ, чтобы разобраться с локализацией воспаления и степенью его тяжести. Данная процедура отличается безопасностью для организма, поэтому не имеет противопоказаний, даже если пациент находится в тяжелом состоянии.
Лечение
Если диагностика проведена успешно, и врач получил информацию о воспалении седалищного нерва и степени запущенности ишиаса, можно назначать приём лекарств и первые лечебные процедуры. Чтобы усилить эффект, лечение всегда проводят комплексно. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж. Если врач разрешил, можно включить в комплекс народные методики лечения.
Медикаментозные препараты
Лечение ишиаса начинается с подавления симптомов и воздействия на очаги воспалительного процесса с помощью лекарств. Скорее всего, врач пропишет приём Ревмоксикама, Ортофена или Диклофенака. Препараты отличаются высоким противовоспалительным эффектом и успешно подавляют сильную боль. Чтобы ускорить действие лекарства, его могут вводить внутримышечно или внутривенно. Для снятия воспаления и восстановления поврежденной ткани используются хондропротекторы.
Уколы
При лечении ишиаса прописывают инъекции противовоспалительных стероидных препаратов, чтобы подавить воспаление седалищного нерва. Поскольку уколы ставят максимально близко к проблемной зоне, проведением данной процедуры должен заниматься только опытный врач. В особо тяжёлых случаях применяется лечение опиоидами и опиатами. В препаратах содержится опиум и морфий, которые могут вызвать привыкание, поэтому их назначают только в крайнем случае, когда пациент не может терпеть сильную боль.
Мази
Лечение с помощью мазей не является основным, так как это поможет лишь частично избавиться от болевого синдрома. Для этого подойдет Эспол, Унгапивен, Апифор, Наятокс, а также мази с разогревающим и раздражающим эффектом, например, Випросал, Капсикам и Финалгон. Любая из мазей наносится на кожу над проблемной областью 2-3 раза в день. После обработки можно наложить теплую повязку для усиления воздействия препаратов на проблемную зону.
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя курс магнитотерапии и электрофореза. Если будет заметен положительный эффект, врач отправляет пациента на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений при этом подбирается индивидуально, учитывая интенсивность симптомов и общее состояние больного. Физиотерапия может не применяться как один из способов лечения, если воспаление седалищного нерва удалось побороть с помощью медицинских препаратов.
Домашние способы терапии
Если пациент слышал об ишиасе и знает, что это такое, не стоит брать на себя ответственность и заниматься самолечением дома без разрешения и рекомендаций врача. Такие действия приводят к осложнениям, которые в свою очередь могут спровоцировать операцию.
После тщательного обследования и подтверждения диагноза, врач назначит основное лечение. Иногда для усиления лечебного эффекта пациенты лечатся дома с помощью физических упражнений, массажей и народных методик.
Народные способы
Воспаление седалищного нерва можно лечить с помощью лечебных ванн. Для этого понадобится хвоя, хрен и отвар из дягиля. Считается, что такая ванна расслабляет напряженные мышцы, нормализует работу нервной системы и тонизирует иммунитет.
Ещё один распространённый способ терапии ишиаса– это Стоунтерапия. В данном случае специальные камни разогреваются до оптимальной температуры и раскладываются вокруг воспаленного нерва на тонкую ткань. Компрессы делают из мякоти чёрной редьки или ржаного теста.
Массаж
С помощью массажа принято лечиться только в период ремиссии, чтобы улучшить кровообращение, а также устранить застой лимфы, снять повышенный мышечный тонус и купировать боль. При ишиасе делают массаж ягодичной и поясничной областей, стоп, голени и задней поверхности бедра. Для стойкого эффекта пациент должен посетить как минимум 10 сеансов продолжительностью по 30-40 минут.
Упражнения
Чтобы уберечь свой организм от повторных приступов, можно выполнять специальные упражнения. Они подбираются для каждого пациента индивидуально, но самые распространённые из них:
- в положении лежа на спине подтягивание колен к груди (10 повторений);
- лежа на животе, поднятие корпуса на руках, которые установлены под плечом (5 повторений);
- в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч, наклоны корпуса вправо и влево (по 5 наклонов в каждую сторону);
- сидя на стуле, повороты корпуса вправо и влево (по 5 поворотов в каждую сторону).
Советуем посмотреть видео: Лучшее упражнение для лечения ишиаса
Профилактика и возможные осложнения
Для профилактики ишиаса человеку достаточно вести здоровый образ жизни. Если приходится много сидеть на работе, через каждые 2-3 часа необходимо делать разминку. Рекомендуется выходить на пробежку по утрам и делать зарядку. Спать нужно на качественном матрасе, который не прогибается под весом тела, но и не является слишком жестким. Важную роль играет правильное питание. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Жареные, острые и жирные блюда лучше потреблять в минимальном количестве.
Если пациент не соблюдает правил при лечении ишиаса и в период реабилитации, он может пострадать от возникновения осложнений. Самые распространённые из них – это сухость кожи, атрофия мышц, слабость в руках и ногах, снижение подвижности в суставах и нарушение работы тазовых органов.
Читайте далее:
